News Flash:

Tratamentul ulcerului de gamba

14 Noiembrie 2011
5264 Vizualizari | 0 Comentarii

Ulcerele venoase ale piciorului, in absenta unei boli arteriale, sunt de obicei tratate prin exercitii, compresii si multa activitate. Compresiile nu sunt indicate in cazul in care aveti o boala arteriala, pentru ca aceastea vor provoca o irigare inadecvata cu sange. Interventiile chirurgicale, scleroterapia cu ultrasunete ghidate sau tratamentul cu laser endovascular al venelor picioarelor pot fi de asemenea optiuni de tratament, in cazul in care stratul profund al venelor nu este afectat.

Medicul va trebui sa ii evalueze foarte bine pe pacientii cu ulcer de gamba arteriala pentru ca acestia ar putea avea nevoie de o interventie chirurgicala pentru a evita ingustarea arterelor. Revascularizarea este deosebit de importanta in cazul in care nivelul de ABPI este mai mic de 0,5. Este, de asemenea, foarte important sa fie tratate bolile subiacente cum ar fi diabetul si sa renuntati la fumat, daca aveti acest obicei.

Dezinfectia ulcerului
Medicul specialist va curata ulceratia si tegumentele inconjuratoare cu apa calduta sau solutie salina (solutie cu clorura de sodiu). Ulterior ulceratia se va usca, urmarind indepartarea tuturor tesuturilor moarte. In cazul in care exista foarte multe tesuturi moarte, se vor indeparta printr-o tehnica chirurgicala denumita debridare. Pentru diminuarea durerii, se va aplica un anestezic local.

Bandajarea zonei ulceroase 
Se va folosi un pansament simplu, neadeziv, ce va grabi vindecarea ulceratiei, va imbunatati confortul si va controla exudatia. Ulterior se va aplica un pansament compresiv, ce exercita o presiune constanta asupra membrului inferior, pentru a imbunatati circulatia si a grabi vindecarea ulceratiei. Acesta scade riscul intoarcerii sangelui venos (reflux venos), crescand fluxul sanguin, imbunatatind astfel circulatia locala si grabind vindecarea. In cazul persoanelor imobilizate (care nu fac suficienta miscare), se va aplica un bandaj compresiv de grad mai inalt, ce exercita o presiune mai puternica. Cu toate acestea, pentru persoanele care fac un anumit grad de miscare, se recomanda folosirea unui bandaj compresiv mediu, deoarece nu necesita o presiune foarte mare.

Interventia chirurgicala
Chirurgia poate fi considerata o optiune in cazul in care ulcerul nu se vindeca prin tratamentele obisnuite, in special daca zona afectata este foarte mare sau dureroasa. In primul rand, starea sistemelor venoase si arteriale ar trebui sa fie evaluata, apoi se elimina infectia, insa trebuie tinute sub control afectiunile subiacente cum ar fi diabetul, trombofilia sau malnutritia.
Curatarea ulcerelor cronice poate fi tratata prin diferite tipuri de grefa de piele.O procedura de indepratare a pielii numita lipodermatosclerosis se utilizeaza inainte de a aplica grefa de piele.

Vindecarea ranilor necesita administrarea de fier, vitamina C si zinc. Pot fi prescrise si suplimentele, daca acestea sunt deficitare in dieta.

Terapia prin compresie
Terapia prin compresie este o parte importanta a tratamentului ulcerelor de gamba si a umflarii cronice a gambei. Acest tratament vindeca un numar de 40 pana la 70% din ulcere venoase cronice in termen de 12 saptamani. Terapia de compresie este realizata prin utilizarea un ciorap sau a unui bandaj, care este infasurat de la degetele de la picioare pana sub genunchi. Aceasta presiune externa ajuta la vindecarea ulcerului prin cresterea presiunnii asupra muchiului gambei si reduce umflarea piciorului.

Pentru acest tip de tratament exista mai multe optiuni:
- mai multe straturi de bandaj (3 sau 4 straturi de compresie);
- aplicarea unui tub in forma de bandaj;
- utilizarea unui elastic (ciorap);
- un tifon impregnat cu oxid de zinc.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

dezinfectia ulcerului interventia chirurgicala
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1522 (s) | 34 queries | Mysql time :0.017609 (s)