News Flash:

Totul despre purpura Henoch-Scholein

4 Martie 2011
10609 Vizualizari | 0 Comentarii

Purpura Henoch-Scholein este o tulburare hematologica care apare atunci cand se rup capilare sanguine, permitand acumularea unor cantitati mici de sange in tesuturile inconjuratoare. Se mai numeste si purpura alergica. 

Pielea reprezinta sediul principal al acestei reactii, insa articulatiile, tractul gastrointestinal, si rinichii sunt, de asemenea, frecvent afectate. Purpura alergica se intalneste in special la copii cu varste cuprinse intre 2-7 ani. Baietii sunt mai predispusi decat fetele, iar majoritatea cazurilor apar la sfarsitul toamnei si iarna.

Cauze
Purpura alergica este cauzata de o reactie imuna ce implica participarea anticorpilor, niste proteine speciale ale sistemului imun. Anticorpii au rolul de a se lega cu proteinele straine, numite antigeni, formand complexe proteice antigen-anticorp. In anumite situatii, complexele rezultate pot capata dimensiuni prea mari si raman suspendate in circulatia sanguina.

Ulterior, ele precipita si se blocheaza in capilare, cauzand rupturi ale peretilor capilari ce permit scurgerea sangelui in tesurile inconjuratoare. Sursa antigenilor ce provoaca purpura alergica nu este cunoscuta. De obicei, ei ajung in corp in urma unei infectii virale sau bacteriene. Mai mult de 75% din pacienti spun ca au avut o infectie a tractului respirator superior sau gastrointestinal cu cateva saptamani inainte de debutul purpurei.

Exista si alte tipuri de molecule complexe ce pot actiona ca antigeni, precum diverse medicamente (ex. penicilina, ampicilina, eritromicina, vaccinuri).

Semne si simptome
Debutul purpurei alergice poate fi precedat de cefalee, febra, si scaderea poftei de mancare. Majoritatea pacientilor dezvolta eruptii cutanate care provoaca mancarime. Eruptiile au culoare rosie, sunt plate sau proeminente, si pot avea dimensiuni mai mici (ca un pistrui) sau mai mari (ca o vanataie). Ele capata culoarea violet, iar apoi ruginie de-a lungul zilei, si dispar dupa cateva saptamani.

Eruptiile apar frecvent pe fese, abdomen, si membrele inferioare. Mai sus pe corp sunt prezente in special la copii mici. Inflamatia si durerea articulara se intalnesc adesea, mai ales la nivelul genunchilor si gleznelor. Durerea abdominala afecteaza aproape toti bolnavii, si este asociata cu prezenta sangelui in fecale.

Aproximativ jumatate dintre pacienti prezinta sange in urina, un volum urinar scazut, si alte semne de implicare renala. Insuficienta renala se poate dezvolta datorita obstructiei extinse a glomerulilor renali. Ea apare la aproximativ 5% din pacienti.

Simptome mai putin comune sunt cefaleea prelungita, febra, inflamatia si durerea scrotala. Implicarea altor organe poate duce la infarct miocardic, pancreatita, obstructie intestinala, sau perforare intestinala.

Diagnostic si tratament
Diagnosticul purpurei alergice se bazeaza pe evaluarea simptomelor prezente si pe dezvoltarea acestora, pe un istoric medical detaliat, si pe teste de sange si urina. De asemenea, pot fi efectuate teste imagistice (radiografii, computer tomografie) pentru a evalua complicatiile de la nivelul altor organe. Pacientii cu complicatii renale severe pot necesita efectuarea unei biopsii renale pentru examinarea tesutului.

Majoritatea cazurilor de purpura alergica se vindeca complet fara nici un tratament. Totusi, este necesara spitalizarea din pricina complicatiilor grave ce se pot dezvolta. Pentru durerea articulara pot fi administrate medicamente antialgice. Uneori sunt folositi corticosteroizi (ex. prednison). Afectarea renala necesita monitorizare si corectarea nivelului de lichide si electroliti. Pacientii cu insuficienta renala severa vor fi tratati prin dializa sau transplant de rinichi.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

purpura henoch-scholein purpura alergica cauze reactie imuna
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1578 (s) | 34 queries | Mysql time :0.020539 (s)