News Flash:

Tot ce trebuie sa stii despre scaderea in greutate

20 Octombrie 2011
3473 Vizualizari | 0 Comentarii

Scaderea in greutate se datoreaza deficitelor cantitative de nutritie - subnutritia energetica si proteica. Acestea sunt expresia unui bilant energetic negativ, in care raportul se situeaza sub nivelul consumului.

In functie de durata si marimea deficitului energetic, exista diferite grade de scadere in greutate. Se poate ajunge la disparitia depozitelor de trigliceride din tesutul adipos sau chiar scaderea continutului proteic al organismului care se manifesta prin scaderea maselor musculare si diminuarea proteinelor serice.

Gradele deficitului ponderal
slabirea: reprezinta o scadere ponderala de pana la 20% din greutatea ideala - un indice de masa corporala situat intre 18,5 - 15 kg / m2.

emacierea reprezinta o scadere ponderala care duce la o greutate mai mica decat cea ideala, scaderea fiind de 20 - 30 %. Este afectat si tesutul adipos care este mai rezistent la procesul de slabire. Cel mai evident clinic este disparitia tesutului adipos din obraji si care da un aspect sugestiv al fetei. Pacientul este astenic cu modificarea tegumentelor si fanerelor - tegumentele sunt subtiri, parul este uscat, unghiile sunt friabile. Masele musculare inca nu sunt afectate.

casexia - reprezinta o scadere extrema in greutate, peste 30 % fata de greutatea ideala. Este prezenta malnutritia proteica atat clinic cu atrofie musculara foarte vizibila, mioedem (contractie tonica musculara la excitatia mecanica), edeme determinate de scaderea proteinelor plasmatice. Din punct de vedere biologic este prezenta hipoalbuminemia marcata, anemia si deficitul factorilor de coagulare.

Mai exista un termen numit marasm care este folosit pentru a denumi denutritia severa, care insa se foloseste mai rar.

Cauzele scaderii in greutate
Daca deficitul ponderal se instaleaza foarte lent, in decursul mai multor ani, mai ales la o persoana in varsta, nu are o semnificatie speciala. Instalarea deficitului ponderal in timp scurt, cateva luni, necesita o investigare etiologica atenta. Este important daca se mentine apetitul, daca alimentatia este normala, etc. Principalele cauze de scadere in greutate sunt:

- tuberculoza: determina scadere ponderala importanta, cu apetit scazut sau diminuat.
- infectiile cornice: in special osteomielita.
- diferitele neoplazii, aflate in diverse stadii de evolutie. Cancerele care sunt relativ localizate si putin extinse nu dau intodeauna scadere ponderala. Scaderea ponderala din cancer se insoteste de inapetenta.
- insuficienta hepatica cronica - intalnita in ciroza sau cancer hepatic.
- insuficienta renala cronica.
- insuficienta cardiaca avansata: se asociaza cu cresterea serica a factorului de necroza tumorala alfa.
- sindroamele de malabsorbtie.
- alcoolismul cronic.
- hipertiroidismul se insoteste de apetit pastrat sau crescut, dar consumul energetic este marit.
- diabetul zaharat: bilantul energetic este negativ din cauza perturbarii metabolice al deficitului deinsulina si de pierderea urinara de material energetic datorita glucozei.
- alte boli endocrine cum ar fi insuficienta corticosuprarenala sau hiperparatiroidismul.
- anorexia nervoasa reprezinta o cauza de scadere ponderala care se intalneste relativ rar.

De obicei simptomatologia care insoteste scaderea ponderala duce la punerea diagnosticului. Diagnosticul diferential este important atunci cand deficitul ponderal survine primar inaintea altor manifestari de boala. Cele mai frecvente cauze si care trebuie excluse initial sunt: cancerul, tuberculoza, diabetul zaharat, hipertiroidismul.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

slabirea emacierea casexia marasm
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1708 (s) | 34 queries | Mysql time :0.022758 (s)