News Flash:

Sindromul nefrotic. Cauze, simptome, complicatii

27 Noiembrie 2011
5423 Vizualizari | 0 Comentarii
Picioarele umflate pot fi un semn de sindrom nefrotic

Sindromul nefrotic este o stare a rinichilor care nu mai functioneaza corespunzator si care, netratat, poate duce la aparitia insuficientei renale. Cel mai des apare la copiii de pana la 8 ani si determina pierderi de proteine, retentia apei in organism, edemuri la nivelul mainilor si al picioarelor, dar si cresterea nivelului colesterolului.

Aceasta afectiune este determinata de distrugerea vaselor de sange de la nivelul rinichilor, care sunt responsabile de filtrarea reziduurilor si a apei din organism. Functionarea defectuoasa a acestor vase duce la pierderea prin urina a unei cantitati importante de proteine si minerale si la migrarea apei din sange in tesuturile inconjuratoare. Afectiunea se poate dezvolta repede, in cateva zile, dar simptomele pot aparea si la cateva luni dupa aparitia bolii.

Cauze
Sindromul nefrotic este determinat de distrugerea vaselor fine (mici) de la nivelul rinichilor, vase care filtreaza produsii de metabolism (reziduurile) si apa in exces din sange. Boli si situatii (circumstante) care  pot determina sindrom nefrotic:

-   diabetul zaharat si lupusul eritematos sistemic; diabetul este principala cauza de sindrom nefrotic la adulti;
-   boli infectioase ca HIV, hepatita B, hepatita C, sifilisul, malaria sau tuberculoza;
-   neoplasme diverse, ca cel de san, cancerul pulmonar si limfomul Hodgkin;
-   medicamente ca antiinflamatoarele nesteroidiene si penicilamine;
-   medicamente nelegale (stupefiante), ca heroina;
-   stari ca preeclampsia, rejectia cronica de grefa care urmeaza unui transplant de organ si reactiile alergice care apar secundar intepaturilor de albina;
-   factori necunoscuti (idiopatici);

Sindromul nefrotic apare atunci cand rinichii nu functioneaza corespunzator. In mod normal rinichii (sanatosi) elimina excesele de lichide, saruri si alte elemente de la nivelul sangelui. In cazul afectarii filtrarii renale, se pierd prin urina cantitati importante de proteine si minerale. Astfel apare deficit de proteine necesare pentru absorbtia (mentinerea) apei in organism. Ca rezultat, apa migreaza din sange in tesuturile inconjuratoare. Acest lucru determina umflarea tesuturilor la nivelul carora se acumuleaza apa. Cele mai frecvente zone care se umfla sunt la nivelul fetei - zona din jurul ochilor, gleznele si laba piciorului. Lichidele se mai pot acumula si la nivelul plamanilor, deteminand dificultati de respiratie.

Simptome
Multi dintre pacientii cu sindrom nefrotic nu prezinta simptome semnificative. Simptomele care pot aparea includ:

- umflarea tesuturilor din jurul ochilor (edem periorbital) sau de la nivelul labei piciorului sau gleznelor (edem periferic); acesta este cel mai frecvent simptom precoce care apare atat la copiii cat si la adultii cu sindrom nefrotic;
- dificultati de respiratie determinate de acumularea lichidelor in plamani (edem pulmonar);
- pacientii peste 65 ani pot fi diagnosticati gresit cu insuficienta cardiaca;
- copiii sunt etichetati ca avand alergie;
- uscarea pielii;
- umflarea scrotului (edem scrotal), care poate determina rasucirea funiculului spermatic (torsiune testiculara).

Sindromul nefrotic poate determina modificari la nivelul testelor urinare si sanguine, ca:
- scaderea proteinelor (albuminelor) sanguine;
- cresterea nivelelor serice de colesterol si trigliceride;
- scaderea nivelului fierului (sideremia) si vitaminei D din sange;
- aparitia de proteine in urina (proteinurie).

Complicatiile sindromului nefrotic
Complicatiile care pot apare la pacientii cu sindrom nefrotic sunt:

- infectii ca peritonita, celulita si sepsisul;
- cheaguri de sange la nivelul venelor (tromboza venoasa profunda) sau plamanilor (embolie pulmonara);
- cheaguri de sange la nivelul arterelor (tromboza arteriala acuta); un cheag de sange la nivelul unei artere, poate determina intreruperea circulatiei de la nivelul unui membru superior sau inferior;
- cresterea nivelurilor de trigliceride sau colesterol sanguine (hiperlipidemie);
- scaderea functiei renale (insuficienta renala cronica) care poate conduce la boala renala cronica;
- intarzieri ale cresterii la copii, care pot determina inaltime mica la varsta adulta.

Sindromul nefrotic acut se poate dezvolta repede, in cateva zile sau pana la cateva saptamani, putand determina edeme (umflarea tesuturilor) si posibilitatea aparitiei insuficientei renale. Daca sindromul nefrotic este determinat de o alta afectiune severa (ca diabetul zaharat sau hipertensiunea arteriala), pot aparea si complicatii secundare acestei afectiuni.

Majoritatea copiilor cu sindrom nefrotic raspund bine la tratament si au un prognostic favorabil. Copiii peste 12 ani sau adultii care asociaza diabet sau hipertensiune arteriala, nu raspund la fel de bine la tratament comparativ cu copiii sub 12 ani. Vindecarea totala este posibila. Medicii considera boala vindecata daca nu exista simptome si nu este nevoie de tratament pentru cel putin 2 ani.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

sindromul nefrotic cauze simptome
Distribuie:  
Loading...

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1367 (s) | 34 queries | Mysql time :0.020638 (s)