News Flash:

Simptomele si tratamentul hematomieliei

24 Septembrie 2011
3720 Vizualizari | 0 Comentarii

Hematomielia reprezinta sangerarea aparuta la nivelul maduvei spunarii. Apare mai ales la tineri dupa un traumatism vertebromedular, dar poate fi si rezultatul unor malformatii vasculare intraparenchimatoase sau vasculitei produse de poliarterita nodoasa sau lupus eritematos, afectiunilor hemoragice sau infectiilor si neoplaziilor maduvei spinarii.

Sediul hemoragiei se gaseste de obicei la nivelul umflaturii cervicale. Tumorile si discraziile sangvine sunt cauza hemoragiilor durale sau epidurale, mai rar survin in urma punctiei lombare sau rahianesteziei.

Simptomele hematomieliei
Debutul clinic al hemoragiei medulare apare de obicei brusc. Se manifesta clinic printr-o durere de intensitate mare in membrele superioare, dupa care se instaleaza o paralizie a tuturor membrelor, deoarece hemoragia se produce adeseori la nivelul umflaturii cervicale.

In cazul hemoragiei in spatiul dural sau epidural, sangele care se acumuleaza are ca efect comprimarea maduvei sau radacinilor radiculare. Simptomatologia initiala este dominata de dureri focale sau radiculare cu caracter acut, urmata de semne variabile de afectare a maduvei sau conului medular.

Diagnosticul hematomieliei 
Imagistica prin rezonanta magnetica este metoda cea mai indicata pentru stabilirea diagnosticului. In cazul in care se suspecteaza o malformatie vasculara ca fiind cauza hemoragiei, se efectueaza o angiografie selectiva spinala.

Diagnosticul diferential al hematomieliei se face cu: 
- mielita - in acest caz se intalneste un sindrom paraplegic pe un fond de stare febrila. 
- siringomielia sau tumorile intramedulare - aceste afectiuni au de obicei o evolutie lenta. 
- hemoragia meningeeana 
- pacientul se prezinta cu semne de afectare meningeeana, iar semnele de parenchim sunt absente. 

Tratament 
Daca hemoragia este rezultatul unei malformatii vasculare, atunci se intervine chirurgical in urgenta pentru evacuarea cheagului si pentru a rezolva leziunea vasculara cauzatoare. In cazul hemoragiei subaranoidiene care comprima maduva, se intervine chirurgical pentru decompresie. 


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

hematomielia simptomele hematomieliei diagnosticul hematomieliei
Distribuie:  
Loading...

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1598 (s) | 34 queries | Mysql time :0.020235 (s)