News Flash:

Marire de sani cu grasime proprie

21 Ianuarie 2019
240 Vizualizari | 0 Comentarii

Lipofilling-ul mamar reprezinta o noua era in chirurgia estetica si reconstructiva a sanului. Descrisa de autorii americani si japonezi, tehnica maririi de sani cu grasime proprie (grefa de grasime autoloaga) reprezinta o optiune terapeutica ce are avantaje remarcabile fata de tehnicile clasice de marire si/ sau ridicare a sanilor cu implante siliconice. 
Spre deosebire de marirea de sani cu implante siliconice, augmentarea mamara cu grasime proprie prezinta multiple avantaje, printre care:
– substratul folosit pentru marirea de volum este reprezentat de tesut propriu organismului si, deci, complet inofensiv;
– riscul de reject care apare in cazul protezei siliconice este astfel inexistent;
– tesutul gras transferat la nivelul sanului are capacitatea de a se integra in tesuturile la nivelul carora este transferat;
– grasimea contine o cantitate importanta de celule stem, care au capacitatea de a stimula suplimentar rejuvenarea tesuturilor in care sunt transferate;
– cresterea/ ridicarea sanilor se poate face progresiv, in 2-3 sedinte cu injectari intre 150-300 ml/ san/ sedinta, in functie de volumul sanului si dorinta pacientei; aceasta permite o schimbare treptata a aspectului bustului;
– concomitent cu marirea de sani se realizeaza o corectare prin liposuctie a depozitelor adipoase inestetice;
– aspectul si senzatia la atingere a sanului sunt naturale;
– odata revascularizata, grasimea transferata isi pastreaza definitiv volumul;
– interventia se realizeaza cu anestezie locala si eventual, sedare, de aceea nu necesita spitalizare, iar pacienta poate parasi clinica la scurt timp dupa interventie;
– perioada de recuperare este minima, respectiv de 2-3 zile;
– durerile postoperatorii sunt minime.
Interventia chirurgicala este relativ simpla si presupune trei timpi esentiali: de recoltare a tesutului adipos, de prelucrare si, ulterior, de injectare a acestuia.
In cadrul consultului preoperator se vor stabili zonele de unde se va recolta grefa de grasime (zonele donatoare). In functie de volumul de grasime care este necesar a fi injectat se vor folosi una sau mai multe zone donatoare. In general, se prefera recoltarea de pe acele zone „cu probleme”, zone la nivelul carora depunerile adipoase sunt foarte dificil de indepartat. Grefa de grasime prezinta o particularitate, si anume ca pastreaza caracteristicile zonei de unde a fost recoltata. De aceea se prefera zonele unde grasimea se depune cel mai usor si dispare cel mai dificil. In acest fel, daca pacienta va slabi dupa procedura, grasimea transferata la nivelul sanilor se va diminua ultima. In cazul in care pacienta se va ingrasa, primii care isi vor creste volumul vor fi sanii.
In general se recolteaza tesut adipos de la nivelul abdomenului inferior, taliei, fetelor laterale si posterioare ale coapsei. De cele mai multe ori, marirea sanilor cu grasime proprie este combinata si cu procedee de remodelare corporala, numeroase paciente solicitand in aceeasi interventie si remodelarea genunchilor, a gambelor sau a fetelor interne ale coapselor.
Recoltarea tesutului adipos se realizeaza similar cu o procedura de liposuctie, doar ca presiunea negativa cu care se recolteaza grasimea nu trebuie sa scada nici un minut in timpul procedurii sub 0.5/ 0.6 bari, spre deosebire de liposuctia simpla, in care presiunea negativa folosita poate ajunge la 0.9/ 1 bar. Acest lucru este deosebit de important, pentru ca presiuni negative exagerate pot determina spargerea celulei adipoase (nedetectabila cu ochiul liber), topirea tesutului transferat si esecul procedurii.
Lipoaspiratia se efectueaza, in general, in conditii de anestezie locala si sedare intravenoasa, pentru a oferi pacientei o stare de confort si relaxare.
Ulterior, lichidul aspirat este prelucrat in vederea separarii tesutului adipos de ser, sange si ulei (fiind extrase impreuna). Prelucrarea se realizeaza clasic - manual, deoarece centrifugarea, desi ofera o rapiditate crescuta procedurii, are acelasi risc de a deteriora calitatea tesutului adipos, cu resorbtie crescuta ulterioara.
Tesutul adipos astfel obtinut se amesteca cu factori de crestere autologi (concentrat trombocitar obtinut prin recoltarea si centrifugarea a 10 ml de sange de la pacienta) si se injecteaza la nivelul regiunilor mamare.
Injectarea se face cu ajutorul unei canule fine (cu diametrul intre 1.05 - 1.35 mm), progresiv, la nivelul fiecarui cadran si, ulterior, a portiunii centrale, submamelonare. Injectarea grasimii se realizeaza progresiv, cate 1-2 ml pe fiecare injectare, pentru o repartizare uniforma a grefei adipoase in interiorul tesutului gazda. Prin aceasta tehnica se pot corecta atat asimetriile de volum, cat si cele de pozitie ale sanilor.
Efectul este imediat si cu atat mai spectaculos cu cat se injecteaza o cantitate mai mare de tesut adipos. Insa, aceasta este dependenta de volumul actual al sanului, deoarece „hranirea” grefei de grasime depinde de cantitatea de tesut si vascularizatia existente anterior. In cazul unui san foarte mic se prefera efectuarea procedurii gradual, in 2-3 sedinte (intrucat grefa de grasime odata integrata are capacitatea de a revasculariza ea insasi o noua grefa de grasime).
Dupa interventie, sanii vor dezvolta un edem moderat, pana la 3-5 zile, care cedeaza pana la 14 zile de la interventie. In general, se remite complet la doua luni de la interventie, aspectul sanilor la acest moment fiind stabil. Doar in cazul in care pacienta va avea variatii ponderale importante (+/–5 kg), sanii isi vor modifica dimensiunile.
Perioada de recuperare este, in general, scurta (in medie 3-5 zile). La nivelul zonelor donatoare pacienta va resimti o durere sub forma de febra musculara puternica, va prezenta edeme (umflaturi) si echimoze (vanatai). Senzatia de durere cedeaza dupa 3 zile, concomitent si cu edemul postoperator, in timp ce echimozele pot persista 21 de zile.
Timp de 14 zile se recomanda purtarea ciorapilor compresivi la nivelul zonelor de unde s-a recoltat grasimea si a unei bustiere conformatoare. Dupa 14 zile, pacienta isi poate relua programul normal de exercitii fizice si masaj.
Fumatul este absolut interzis postoperator pentru minimum 6 saptamani.
Dr. Sidonia Susanu,
Medic Primar Chirurgie Estetica Plastica si Microchirurgie Reconstructiva
Director Medical la Susanu Clinic
lwww.susanuclinic.ro
https://www.youtube.com/watch?v=JlZi3l4CvDw&list=PLW-PZHaAdYhXUr-l82jx6rdmxp23dnMB4

Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2019 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1605 (s) | 23 queries | Mysql time :0.017391 (s)