News Flash:

Invata sa recunosti tulburarea bipolara

19 Ianuarie 2015
5638 Vizualizari | 0 Comentarii
Euforie, buna dispozitie, lacrimi, adesea fara motiv, manii si labilitate afectiva. Toate acestea ne sunt cunoscute si, la un moment dat in viata, fiecare dintre noi am trecut prin astfel de stari. Granita dintre normal si patologic este adesea insa greu de trasat, iar diagnosticarea unei persoane cu tulburare bipolara necesita uneori multi ani. Este si cazul unei femei din SUA care a aflat ca sufera de aceasta boala dupa mai bine de doua decenii de consultatii la diversi specialisti. La 23 de ani, Stephanie Joseph a observat ca avea probleme cu concentrarea la locul de munca - contabil public autorizat pentru o firma de contabilitate mare. Multe zile ea nu putea cobori din pat, petrecand ore intregi holbandu-se la pereti si, s-a aflat la un pas de a-si pierde slujba, potrivit usnews.com. 

Joseph a fost internata intr-un spital de psihiatrie timp de cateva saptamani, unde a fost diagnosticata cu tulburare depresiva majora. Diagnosticul avea sens la momentul respectiv; la urma urmei, Joseph experimentase "privitul in gol" de-a lungul adolescentei. I s-a prescris un antidepresiv, a gasit un psihiatru si a inceput terapia.  A fost nevoie de 13 ani si mai multi medici pentru Joseph, acum in varsta de 51 de ani, pentru a realiza ca a fost diagnosticata gresit. Dupa ce a descris unui psihiatru modificarile de dispozitie -  episoade pline de anxietate, furie si stres, cumparaturi impulsive, intercalate cu perioade lungi de tristete extrema - a aflat ca sufera de tulburare bipolara II.

Un simplu test de echilibru ar putea depista tulburarea bipolara

Episoade de depresie si euforie
Ca depresie majora, tulburarea bipolara se caracterizeaza prin tristete, oboseala, pierderea entuziasmului in activitatile zilnice, apetit scazut si perioade de insomnie. Dar persoanele bipolare experimenteaza nu doar o faza depresiva ci si una maniacala. In timpul unei faze maniacale, pacientii au tendinta de a se simti euforici, au o energie exploziva, fac risipa la cumparaturi, etc. Cele doua faze variaza in intensitate si durata. Caracteristic fazei maniacale este si labilitatea afectiva. In cateva secunde, buna dispozitie exagerata se poate transforma in lacrimi, aparent fara motiv. Atentia si gandirea sunt la fel de imprastiate precum afecivitatea, iar daca mania este "pura", sentimentele nu sunt mereu pozitive: euforia poate bascula la fel de rapid in iritabilitate. 

Platforma online pentru persoanele care sufera de boli mintale

Potrivit dr. Vlad Stroescu, specialist psihiatru, o persoana cu tulburare bipolara prezinta cel putin trei din urmatoarele fenomene:
1. Are o stima de sine foarte mult crescuta, numita grandiozitate. Grandiozitatea poate fi relativ usoara, sau poate, din contra, sa ia aspectul unor idei bizare, de intensitate delirante.
2. Vorbeste foarte mult si foarte repede (logoree)
3. Are nevoie de mult mai putin somn si e neobosit(a)
4. Mintea merge mult mai repede, dar intr-un mod superficial si cu o slabire a legaturilor dintre idei (fuga de idei)
5. E mult mai distractibil(a), in loc sa se concentreze asupra unui lucru, atentia ii este distrasa aproape la intamplare de obiecte, persoane sau intamplari din jur.
6. Are o energie nemaipomenita. Asta poate insemna indeplinirea multor sarcini profesionale, de exemplu, dar si o agitatie fara sens, pur si simplu incapacitatea de a sta pe loc.
7. Se implica excesiv in activitati agreabile dar cu rezultate riscante (jocuri de noroc, cumparaturi sau investitii intempestive, promiscuitate sexuala, consum de alcool sau substante stimulante, etc)

Tipuri de tulburare bipolara
Ca si in cazul lui Joseph, tulburarea bipolara are un tablou clinic complex, de multe ori fiind dificil de pus un diagnostic corect. Studiile sugereaza ca, in medie, e nevoie de 3-4 vizite la un psihiatru pentru a se obtine o evaluare corecta a starii, iar stpoate dura pacienti o medie de 3,3 vizite medic pentru a obtine o evaluare corecta a starii lor, iar 73% primesc initial un diagnostic incorect. Persoanele cu tulburare bipolara de tip I au episoade maniacale sau episoade mixte, avand unul sau mai multe episoade depresive.

Persoanele cu tulburare bipolara de tipul II experiementeaza episoade depresive majore. Acestia sunt caracterizati si de hipomanie, care este mai putin intensa decat mania si care dureaza mai putin de o saptamana.Persoanele care au episoade mixte experimenteaza mania si depresia in acelasi timp. Acest lucru duce la un comportament imprevizibil si este mai comun in randul pacientilor care au dezvoltat tulburarea bipolara la o varsta frageda, in special in timpul adolescentei. Estimarile arata ca 70% dintre pacientii cu aceasta afectiune experimenteaza episoade mixte.

Potrivit Institutului National de Sanatate Mintala din SUA, tulburarea bipolara poate reduce durata de viata cu 9 ani si aproximativ 1 din 5 pacienti se sinucid. Dar expertii spun pacientii care primesc tratament corect si sprijin pot duce o viata satisfacatoare.

Cauzele tulburarii bipolare
Cauzele care stau la baza acestei afectiuni psihice sunt complicate, spun expertii. Desi mecanismele biologice exacte nu sunt cunoscute, cercetarile sugereaza ca in 60% din cazuri tulburarea bipolara este ereditara. Alti factori care contribuie includ diferentele biologice in creier si un dezechilibru in randul neurotransmitatorilor si hormonilor. Stresul de viata, cum ar fi traumele emotionale sau fizice, o relatie sau o cariera stresante pot declansa, de asemenea, debutul bolii. Boala apare in cel putin jumatate din cazuri inainte de 25 de ani.

Tulburarea bipolara este la fel de raspandita la barbati si femei, cu toate ca studiile indica ca aceasta afecteaza sexele diferit. De exemplu, femeile tind sa aiba mai multe caracteristici depresive, in timp ce barbatii se confrunta cu mai multe caracteristici maniacale.

Diagnostic 
Francis Mondimore, director de la Johns Hopkins Bayview Medical Center, spune ca principalul simptom de tulburare bipolara este depresia severa, care poate dura saptamani sau luni. Exista semne fizice - pierderea de energie, somn si pofta de mancare -, precum si o stare de spirit mai proasta si un dezinteres fata de activitatile zilnice. "Oamenii trebuie sa afle daca exista un istoric familial de tulburare bipolara si o serie de alti indicatori care sugereaza ca o perioada de depresie ar putea reprezenta depresie bipolara", spune Mondimore, adaugand ca acesti indicatori variaza si includ o varsta frageda de debut, deoarece boala bipolara de multe ori are primele semne in adolescenta. Un procent semnificativ de femei care dezvolta depresie postpartum se dovedesc a avea tulburare bipolara.

Diagnosticul tulburarii bipolare

De asemenea, persoanele care au suferit episoade depresive severe cu simptome psihotice, cum ar fi iluzii sau halucinatii, ar putea avea un risc mai mare de tulburare bipolara. Diagnosticul poate fi complicat si mai mult de alte afectiuni cronice. 60% dintre pacientii cu tulburare bipolara pot avea problme din cauza abuzului de subtante chimice, ceea ce face dificila diferentierea- starile fluctuante sunt cauzate de droguri, alcool sau altceva. ADHD este, de asemenea, frecventa la pacientii cu tulburare bipolara. De aceea este nevoie de multe ori de timp pentru medici pentru a diagnostica tulburarea bipolara, spune Mondimore. "Uneori, oamenii prezinta simptome extrem de clasice si se poate pune un diagnostic in 15-20 de minute. Dar in alte cazuri este nevoie de o  evaluare pe o perioada de tim", precizeaza specialistul.

Tratament
Tulburarea bipolara este de obicei tratat cu un stabilizator de dispozitie, cum ar fi litiu sau Lamictal. Aceste medicamente ajuta atat in fazele maniacale cat si in cele depresive si sunt folosite ocazional in combinatie cu antidepresivele. Cu toate acestea, medicii avertizeaza ca bolnavii bipolari care iau antidepresive trebuie monitorizati cu atentie. Ocazional pot fi prescrise medicamente antipsihotice, dar multe dintre acestea au efecte secundare, asa ca este important sa se discute cu medicii riscurile pe termen lung.

Terapia este de asemenea utila, spun expertii. Aceasta poate ajuta pacientii sa invete sa faca fata cu factorii de stres psihologic care exacerbeaza simptomele. Diferiti pacienti pot avea nevoie de diferite tipuri de terapie. De exemplu, in cazul celor cu familie, terapia are scopul de a reduce stresul si interactiunile negative in cadrul unitatii familiei, sustine pacientul si educa familia despre boala si cum sa lucreze la incurajarea respectarii tratamentului. "Ceea ce este cu adevarat important este ceea ce noi numim componenta psihoeducationala. Este atunci cand ne educam pacientul cu privire la igiena starii de spirit sau schimbarile stilului de viata care vor reduce riscul recidivei. Ma refer la evitarea subtantelor toxice, respectarea unui orar de somn si a unui stil de viata sanatos", spune Mondimore.

Cum poate fi tratata tulburarea bipolara

Uneori, medicatia si terapia nu sunt suficiente. O schimbare drastica in viata, cum ar fi orientarea spre o noua cariera, un nou loc de munca, ar fi necesara pentru a preveni agravarea bolii. Pacientii pot inregistra si o remisie a bolii, spun expertii, sau cel putin se pot bucurs de o viata stabila.

In ceea ce o priveste pe Joseph, dupa ani de greutati, inclusiv mai multe schimbari de medicatie, declararea falimentului - ca urmare a cheltuielilor exagerate si o tentativa de suicid, ea a constatat ca boala poate fi tratata.  Stabilizatorii de dispozitie si antidepresivele, terapia si o rutina de zi cu zi au ajutat-o mult. "Nu as spune ca e panaceu", avertizeaza ea. "Eu inca mai trebuie sa fiu vigilenta. Dar poti trai o viata plina cu boli psihice, in special boala mentala pe care am. Trebuie doar sa imi iau regulat tratamentul si sa fac terapie. E in creierul meu. Nu este un defect de caracter", incheie Stephanie Joseph.

Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

tulburare bipolara tulburare depresiva anxietate diagnostic
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2019 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1778 (s) | 23 queries | Mysql time :0.034489 (s)