News Flash:

Coxartroza. Cauze, simptome si factori de risc

20 Septembrie 2011
15203 Vizualizari | 0 Comentarii

Numita si artroza coxofemurala, coxartroza este poate cea mai importanta dintre toate artrozele, pentru ca afectarea sa duce la deficiente serioase in stabilitatea si mobilitatea bolnavului, dupa cum aceste doua functii sunt mai mult sau mai putin alterate.

Boala are o frecventa mai crescuta la barbati decat la femei si apare mai frecvent dupa varsta de 50 de ani. 

Cauzele coxartrozei
1. Luxatia congenitala a soldului
Este una din cauzele importante ale bolii. Ea apare adesea cu caracter ereditar si se transmite pe linie feminina, mai ales la fetite, ca o malformatie a acelei cavitati hemisferice menita sa contina si sa articuleze capul osului femural. Aceasta cavitate nu mai are capacitatea de a cuprinde capul femural, care ramane astfel in afara articulatiei si cand copilul incepe sa mearga malformatia devine evidenta, capul fixandu-se in afara acestei cavitati. Ca simptom al acestei luxatii, se constata ca mersul este schiopatat, dar nu exista dureri.

2. Subluxatia de sold
Aceasta reprezinta in fond o luxatie incompleta a acestei articulatii. In timpul mersului capul osului femural tinde sa alunece in sus, ceea ce are ca urmare intinderi ligamentare. Perioade variabile de timp, cei cu subluxatii de sold nu au dureri si nici nu schioapata. Fara examene radiolagice ei isi pot ignora malformatia pana cand apare artroza.

In raport cu gradul subluxatiei, cu incarcarea ponderala (gradul de obezitate) si a solicitarilor fizice, coxartroza poate apare dupa 40 de ani, dupa 50 sau dupa 60 de ani. 

Factori de risc
Procesele artrozice sunt determinate in linii generale de factori diferiti, care uneori actioneaza simultan sau cumulativ. Uzura si imbatranirea articulatiilor se intalnesc si pot grabi transformarea degenerativa a articulatiilor. Artroza este determinata de uzura articulatiilor si acest proces de uzura nu este inevitabil, caci poate fi in mare masura diminuat.

Imbatranirea articulatiilor este in schimb un proces inevitabil si care incepe foarte de timpuriu, chiar din timpul pubertatii, adica inainte ca dezvoltarea oaselor si cresterea in inaltime sa se fi terminat.

Diferitele profesiuni, care se bazeaza pe anumite miscari insotite de socuri resimtite de articulatii, determina uzura articulara. Cele mai multe artroze sint cauzate de pozitii "vicioase", denumite tulburari statice, care in timp duc la dureri si la artroze. Majoritatea acestor tulburari statice se transmit ereditar, dar apar evidente la o anumita varsta.

Obezitatea este un factor important de supraincarcare articulara. Aceasta boala grabeste uzura si formarea artrozelor. Incetinirea circulatiei locale in articulatie ca urmare a proceselor de ateroscleroza, stagnarea anormala a sangelui venos la cei cu varice, colesterolul in sange crescut, cresterea coagulabilitatii sangelui se repercuteaza in procesul de nutritie a tesuturilor articulare si vor duce la uzura mai rapida a articulatiilor.

Simptomele coxartrozei
Durerea produsa de aceasta localizare artrozica poate, de multe ori, induce in eroare bolnavul si medicul. Bolnavii acuza deseori ca prim simptom o durere la genunchi, care poate fi normala. In aceste cazuri, este vorba de o iradiere catre genunchi a durerii, determinata de contractia soldului, adica la distanta. Cu timpul, durerea este perceputa si la stinghie, in partea interna a radacinei coapsei. Uneori, insa manifestarile dureroase pot fi si in regiunea fesiera, coborand pe fata posterioara a coapsei, creind confuzia cu sciatica obisnuita.

Durerea apare in timpul miscarilor soldului si mai ales al mersului si inceteaza la repaus. De multe ori, durerea la mers apare dupa un anumit numar de pasi, sute la inceput, reducandu-se o data cu evolutia. In general, in timpul noptii, cel putin in perioada initiala, durerea inceteaza.

Alt simptom caracteristic dominant este limitarea miscarilor. La un examen medical, bolnavul are de la inceput dificultate la extensia sau flexia completa a coapsei pe bazin. Dar mai ales departarea coapselor este dificila de partea bolnava sau de ambele parti, daca coxartroza este bilaterala. Definitorie pentru coxartroza este de asemenea limitarea miscarii de rotatie in afara, cu departarea coapsei de linia mediana.

De asemenea, bolnavul are dificultati la incaltat. Nu se poate lasa usor pe vine si se scoala greu de pe scaun, mai ales cand acesta nu este destul de inalt. In formele mai avansate mersul este caracteristic. Cand paseste pe membrul afectat, bolnavul schiteaza o aplecare a capului ca si cum ar saluta, inclinandu-se. 

Evolutia bolii
Cu timpul intensitatea durerilor si limitarea miscarilor sunt tot mai suparatoare. In timp, se ajunge la imposibilitatea miscarilor in articulatia lezata. Daca leziunile sunt de o singura parte, mersul este posibil, iar daca sunt bilaterale, bolnavul nu se poate deplasa.

Odata instalata, coxartroza are un caracter progresiv. Ea duce la deformarea bazinului, scurtarea membrului inferior, alterarea si a celeilalte articulatii coxo-femurale prin suprasolicitare, la impiedicarea mersului si imobilizarea individului. Dintre toate artrozele, ea are caracterul cel mai ireversibil si cel mai invalidant, de unde si prognosticul rezervat.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

coxartroza cauzele coxartrozei simptomele coxartrozei
Distribuie:  
Loading...

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1580 (s) | 34 queries | Mysql time :0.016157 (s)