News Flash:

Colistin, pulbere injectabila

2 Martie 2012
3679 Vizualizari | 0 Comentarii

Compozitie
Un flacon contine 500 000 UI, respectiv 1 000 000 UI colistin metansulfonat de sodiu. 

Actiune terapeutica
Este un antibiotic din grupa polimixinelor, cu actiune bactericida asupra germenilor gram negativi, in special fata deescherichia coli, pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, Pasteurella, Salmonella, Shigella, Haemophilus. 
Prezinta rezistenta la colistina toti cocii si bacilii gram pozitivi, Neisseria, Mycobacterium, Corynebacterium, bacilii sporulati, inclusiv clostridiile, de asemenea fungii. Rezistenta la colistina (a germenilor initial sensibili) se instaleaza greu si este, de obicei incrucisata cu celelalte polimixine. Dupa administrare intramusculara, substanta poate fi decelata aproape imediat in sange; nivelul maxim se constata dupa 30-60 minute, concentratia mentinandu-se ca atare timp de 8-12 ore la persoanele cu functie renala normala. Antibioticul se distribuie in tot organismul, concentratiile pulmonare depasindu-le pe cele sanguine;prezenta in bila se deceleaza numai dupa doze relativ ridicate, iarbariera oculara, cea meningeala si cea placentara pot fi cu greu trecute de colistin. Perioada biologica de injumatatire a colistinei (administrata parenteral) e de 1,6-2,7 ore. Colistina se elimina rapid prin rinichi, in forma activa. La copiii mici, inclusiv la prematuri sila nou-nascuti, eliminarea e mai rapida, iar la persoanele in varsta si la bolnavii cu insuficienta renala viteza de excretie scade, necesitand adaptarea corespunzatoare a posologiei. 

Indicatii 
In principiu, Colistinul e indicat in tratamentul infectiilor cu caracter general sau local, generate de germeni gramnegativi, sensibili la acest antibiotic; infectii urinare (colibaciloza, pielonefrite, cistite, uretrite); infectii postoperatorii (abcese, flegmoane s.a.); infectii biliare (angiocolite, colecistite); infectii otice (otite, mastoidite). 

Mod de administrare 
Doza medie zilnica e de 50 000 UI/kg corp (la persoanele in varsta si la bolnavii cuinsuficienta renala se impune scaderea acesteia, iar la nou-nascuti, inclusiv la prematuri, doza zilnica medie poate fi marita pana la 100000 UI/kg corp. 
Colistinul poate fi administrat: intramuscular (doza zilnica se fractioneaza in 2-3 injectii); in perfuzie venoasa lenta; in aplicatii locale (instilatii, spalaturi, masari, pe plagi infectate infistule etc). Pentru administrare parenterala, solutia se prepara dizolvand continutul unui flacon in 2-3 ml apa distilata proinjectione, iar pentru aplicatii - in 20-50 ml de solutie clorosodica izotonica. 

Contraindicatii
Sensibilizarea la colistina (exceptionala). 

Precautii 
In prezenta unei insuficiente renale se impune pe langa ajustarea posologiei, o supraveghere atenta a bolnavului: se va urmari aparitia unor eventuale parestezii periorale si se va controla functia renala. Aceeasi supraveghere e necesara la pacientii supusi unui tratament indelungat cu colistina. 

Reactii adverse
Parestezii la nivelul limbii si al extremitatilor, urticarie, prurit generalizat, vertij, tulburari de vorbire; fenomenele de mai sus se amelioreaza prin intreruperea tratamentului.


Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

actiune terapeutica indicatii contraindicatii precautii
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2019 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.1447 (s) | 23 queries | Mysql time :0.019223 (s)