News Flash:

Cauzele sindromului de tunel carpian

8 Mai 2012
2380 Vizualizari | 0 Comentarii

Desi poate parea ca sindromul de tunel carpian este o afectiune ce apare doar in cazul programatorilor IT, care lucreaza foarte mult la calculator si tin mana intr-o singura pozitie, boala are, de fapt, o serie foarte larga de cauze, adesea patologii sistemice, generale, care ajung sa afecteze si functionalitatea nervului median, prin faptul ca va creste presiunea in interiorul tunelului carpian. Aceasta presiune crescuta duce la aparitia intregului tabloul clinic pe care il acuza pacientul: furnicaturi, dureri, amorteli, pierderea fortei in mana respectiva. Simptomele sunt combinate (motorii si senzitive) deoarece nervul median are o functie complexa. Uneori, daca presiunea este foarte ridicata, nervul median poate suferi pe intregul sau traiect, nu doar local, astfel aparand durere intensa, resimtita la nivelul antebratului.

Cauzele de aparite a sindromului de tunel carpian sunt foarte numeroase. Dimensiunile acestui spatiu sunt foarte mici, si cu toate acestea, prin el trec noua tendoane si un nerv, de aceea, orice modificare, oricat de mica si aparent neimportanta, poate determina aparitia bolii.

Cele mai frecvente afectiuni ce se pot complica cu sindromul de tunel carpian sunt:
- Boli de tesut conjunctiv, care determina aparitia inflamatiei si tumefactiei articulatiilor sau care reduc fluxul sangvin catre mana. Aceste boli sunt reprezentate de poliartrita reumatoida, guta, lupus eritematos sistemic, dar si de obezitate, diabet zaharat, hipotiroidism.
- Inflamatia tendoanelor (tenosinovita), care va reduce semnificativ spatiul din tunel.
- Acumularea de fluid in interiorul tunelului carpian (edem) ce poate sa apara in sarcina (stare caracterizata prin retentie de lichide in intregul organism), in diabet sau in poliartrita reumatoida.
- Traumatisme osoase: fracturi de oase carpiene, de epifiza distala de radius sau ulna, dislocari osoase, osteofitoza (excrescente osoase anormale). Aceste afectiuni pot reduce spatiul si pot creste tensiunea, declansand simptomele.
- Tumori sau aparitia altor mase inlocuitoare de spatiu, care de obicei sunt benigne si sunt mai rare.
- Hemoragie aparuta in interiorul tunelului carpian.
- Arsuri prin electrocutie. Ele determina aparitia sindromului acut de tunel carpian.
- Amiloidoza, o afectiune ce se caracterizeaza prin formarea de depozite de amiloid, o proteina anormala produsa de celule din maduva osoasa.
- Mucopolizaharidoze, un grup complex de afectiuni metabolice care determina acumularea si depunerea de glicozaminoglicani in celule, tesuturi si in special articulatii.
- Acromegalie, o tulburare endocrina ce se caracterizeaza prin hipersecretie de hormon de crestere, dupa inchiderea cartilajelor de crestere, deci dupa ce organismul si-a finalizat, de fapt, dezvoltarea osoasa. Ea apare mai ales la adultii de varsta medie, prin tumori hipofizare secretante de GH (hormon de crestere).
- Inaintarea in varsta si modificarea calitatilor tesutului conjunctiv de la acest nivel, degradarea sa, sau aparitia calcificarilor, a fibrozarii excesive, care reduce si mai mult mobilitatea tunelului si care vor fi un factor foarte important in cresterea presiunii locale.
- Fumatul cronic, deoarece modifica semnificativ calitatea vaselor sangvine si favorizeaza aparitia ischemiei.

Sindromul de tunel carpian este o afectiune ce are drept factor de risc foarte important, profesia. In general sunt expusi la aparitia acestui sindrom cei care lucreaza foarte mult la calculator, cei care presteaza munca fizica in constructii si lucreaza cu picamere, utilaje ce vibreaza intens, cu masini de gaurit, cei care lucreaza in pozitii dificile, care trebuie sa tina pentru mult timp mana in acelasi loc, care trebuie sa tina mult timp diverse obiecte in mana, si in general, toti cei care realizeaza miscari bruste de flexie si extensie cu mana. Aceste profesii sunt cu atat mai periculoase cu cat pacientul are deja si alte afectiuni ce predispun la aparitia sindromului de tunel carpian.

Uneori, sindromul de tunel carpian poate sa apara datorita unor caracteristici anatomice particulare ale respectivului pacient, deoarece unele tunele carpiene sunt mult mai inguste decat altele.
Exista si situatii in care medicii nu pot stabili care este cauza de aparitie a sindromului, diagnosticul fiind in final de “sindrom de tunel carpian idiopatic”.

 

Daca ti-a placut articolul, te asteptam si pe pagina de Facebook. Avem si Instagram.

programatorilor it inflamatia tendoanelor fumatul cronic
Distribuie:  

Realitatea.net

Din aceeasi categorie

Mica publicitate

© 2018 - Sanatate.BZI - Toate drepturile rezervate
Page time :0.2099 (s) | 34 queries | Mysql time :0.059519 (s)