• Cat de sanatoasa este carnea de miel
• Cum mentinem sanatoase oasele corpului
• Cum ajuti pe cineva care are dubla personalitate
• Plante banale cu efecte extraordinare
• Ceaiuri care ajuta persoanele cu reumatism
• Nu credeai asa ceva! Iata ce rau iti poate face ceaiul fierbinte, cand esti racit
• Te simti balonata la stomac? Iata cateva leacuri din natura care te pot ajuta
• Simptomele cancerului de tiroida
• De ce Alina Sorescu nu vrea sa publice nicio fotografie cu fiica ei
• Trucul nestiut pentru rinichi sanatosi
Mica Publicitate
Vezi Toate | Adauga
Video Divertisment
Video Monden
Trailer Filme
Muzica Populara

Tiroidita autoimuna. Cauze, simptome si tratament

 

Termenul de tiroidita autoimuna este folosit de medici pentru a se descrie toate starile de tiroidita incluzand boala Basedow-Graves, tiroidita Hashimoto si diferite alte tulburari la nivel tiroidian.


Incidenta bolii este apreciata intre 0,1 si 5% in tarile vestice si este mai frecvent intalnita la femei (raportul femei-barbati fiind de 9/1), in special la cele de varsta medie.


Cauze
Este o boala autoimuna, ceea ce inseamna ca organismul ataca glanda tiroida, ca si cand ar fi tesut strain (organismul nu mai recunoaste ca fiind al sau glanda tiroida). Tiroidita autoimuna este declansata in urma aparitiei autoanticorpilor (anticorpi indreptati impotriva propriilor tesuturi) care au ca tinta proteine din structura tiroidei: tireoperoxidaza si tireoglobulina. Din cauza prezentei acestor autoanticorpi se produce un proces inflamator, cel mai frecvent cu o evolutie ondulanta, care poate afecta in timp functionalitatea tiroidei. 

Datorita aparitiei pe un teren cu predispozitie pentru bolile autoimune, tiroidita Hashimoto se poate asocia cu vitiligo, psoriazis sau poliartrita reumatoida. Cauza principala a procesului autoimun este inca necunoscuta. Cauza directa a afectiunii poate fi orice proces ce afecteaza integritatea glandei tiroide si contribuie la trecerea tireoglobulinei in sange: traume postoperatorii, distrugerea tesutului tiroidian cu iod radioactiv, procese inflamatorii sau tratamente prelungite si nerationale cu iod.


Simptome
In multe cazuri, tiroidita autoimuna nu se manifesta clinic, fiind descoperita in urma unor analize. Alteori se produce o crestere in volum a tiroidei, datorata procesului inflamator cronic; orice crestere in volum a tiroidei poarta numele de gusa. 


Daca in urma procesului inflamator tiroida nu-si mai poate indeplini functia de formare a hormonilor tiroidieni, apare lipsa de hormoni tiroidieni, cunoscuta sub numele de hipotiroidie; atunci apar si semnele clinice care frecvent sunt ignorate o perioada lunga de timp:


1. lentoarea in gandire si somnolenta;
2. lipsa capacitatii de concentrare si diminuarea atentiei;
3. edeme ale pleoapelor, mainilor si picioarelor;
4. cresterea lenta a parului si unghiilor;
5. uscarea pielii;
6. constipatie.


La aceste simptome se adauga bradicardia (pulsul rar) si se poate asocia in proportie variabila gusa.

Diagnostic
Analizele arata o valoare crescuta peste limita normalului a autoanticorpilor specifici: ATPO (antitireoperoxidaza) si ATG ( antitireoglobulina). Valorile hormonilor tiroidieni (T4 liber, dar si T3 si T4 total) pot fi in limite normale sau scazute. Hormonul TSH, a carui valoare este invers proportionala cu functia tiroidiana, poate avea valori normale sau crescute.


De asemenea, lipsa hormonilor tiroidieni poate determina cresterea colesterolului total si a altor factori care favorizeaza ateroscleroza si - ulterior - infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral. Ecografia tiroidiana are uneori aspect normal; cel mai frecvent arata o tiroida usor crescuta ca volum, cu un aspect caracteristic „pestrit" si vascularizatie crescuta; de asemenea, exista o tendinta la nodularizare.

Odata diagnosticata, tiroidita autoimuna trebuie urmarita controland valorile hormonilor tiroidieni (T4 liber) si TSH in fiecare an sau trimestrial si la sase luni de la nastere in cazul femeilor gravide. Ecografia tiroidiana trebuie repetata la doi ani pentru tiroiditele fara noduli individualizati si anual sau chiar la sase luni in cazul unor gusi prezentand noduli. 

Tratament
Se impune tratamentul in cazul in care apare degradarea functiei tiroidiene cu aparitia hipotiroidiei sau in cazul aparitiei gusii, cu sau fara noduli. Este foarte important ca tratamentul sa fie mentinut si in timpul sarcinii, cand dezvoltarea fatului - mai ales cea neurologica - este dependenta de hormonii primiti de la mama. Se intampla frecvent ca tratamentul cu hormoni tiroidieni sa fie initiat sau modificat (in sensul cresterii dozelor) in timpul sarcinii.



Video Stiri